胱抑素C在乙肝后肝硬化患者肾功能损害早期诊断的应用价值
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摘要:目的 探讨血清Cys C检测对乙肝继发肝硬化患者肾功能早期损害的诊断价值。方法 选择我院2012年4月~2013年4月收治的76例乙肝后肝硬化患者作为研究对象,根据Child-Pugh分级分为A级(21例)、B级(27例)、C级(28例),将同期在我院进行体检的38例健康患者对照,测定并比较四组患者血清内SCr、BUN、Cys C及Ccr水平。结果 肝功能C级组SCr、Cys C及Ccr水平显著高于健康组、肝功能B级组和C级组(P<0.05)。肝功能B级组Cys C及Ccr水平显著高于肝功能A级组和健康组患者水平(P<0.05)。SCr、Ccr水平与Cys C水平间均呈负相关关系,Cys C与Ccr间相关性更强。结论 血清Cys C表达水平与乙肝后肝硬化严重程度密切相关,对于早期检测肾功能损害具有较好的敏感性和特异性。
关键词:血清胱抑素;肾功能损害;肝炎后肝硬化;早期诊断
病毒性肝炎,尤其是乙型肝炎病毒感染,是我国肝硬化患者的主要病因,肝炎后肝硬化患者随着病情的进展将出现肾脏损害,最终使肾脏出现功能性损害出现肝肾综合征,导致部分患者由于肾功能衰竭而死亡[1]。早期肝肾功能综合征经及时治疗可逆转病情,因此尽早、准确地了解肝硬化患者肾脏功能变化,诊断和鉴别肝肾功能综合征对改善肝硬化患者预后具有重要意义。胱抑素C(Cys C)尽可经肾脏进行排泄的低分子量蛋白质,通过对血清Cys C含量的测定可反映患者肾小球滤过率情况,具有较高的敏感性和特异性[2]。笔者对2012年4月~2013年4月收治的部分乙肝后肝硬化出现早期肾功能损害患者血清Cys C水平进行检测,探讨Cys C对肝炎后肝硬化患者早期肾功能损害的诊断价值,现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组76例乙肝后肝硬化患者均符合肝硬化相关诊断标准[3] ......
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