黄瑞华 张惠芝 黄怀姣

    摘要：外科护士在医院护理工作中比一般护士更多的接触各种危害因素，其中最常见和危害性最大的是经血液传播疾病，外科患者常有开放性伤口、其次为机械损伤、化学物理因素的影响、心理社会因素的压力等。了解外科护士在职业活动中的危险因素，加强职业安全教育，树立职业防护意识，做好必要的防护措施，尽可能的减少对护士的伤害，有利于护士的身心健康。

    关键词：外科护士；危险因素；防护

    1危害因素

    1.1生物因素 外科护士在日常的临床护理工作中与患者密切接触，如防护不当有可能被患者的血液、体液沾染到皮肤或粘膜上，尤其是在抢救外伤性创伤的患者时，往往患者情况紧急、病情危重，需要护士争分夺秒的全力配合抢救工作，患者多有开放性的伤口，护士是首当其冲最先接触患者的，特别是在抢救大型灾难时，由于患者多，在繁忙的抢救过程中，非常容易疏忽了对自身的安全保护，因而接触到患者的血液、体液的机会多，因此也存在着被感染的高度危险，我国又是乙肝、丙肝高发的国家，乙肝病毒携带者占我国人口中的20%，随着艾滋病在国内的蔓延，艾滋病患者逐年增多，外科护士被感染上乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒的几率也大为增加[1]。

    1.2机械因素 机械性因素包括被安瓿玻璃割伤，注射器针头、输液针头、缝合针、手术刀片刺伤等等，一个护士在一生的护理工作职业中，无一例外的均有被注射器针头，玻璃安瓿割刺伤的发生。在外科手术中被缝合针及手术刀片刺伤、割伤的情况也时有发生，机械损作引起的主要危害后果是经血液传播的各种疾病如艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒，此外，病原体还有可能通过针刺伤口进入体内引起局部或者全身的感染，由此引起的疼痛也可影响日常工作，针刺伤口还有可能存在破伤风杆菌感染。

    1.3化学因素 外科消毒常用的消毒剂包括有含氯消毒剂、碘酊、碘伏、过氧乙酸、戊二醛、甲醛等等，在化学消毒剂被广泛的应用于伤口的清创消毒、标本固定以及地面、操作台的消毒等 ......