摘要：目的 总结神经科气管切开围手术期的护理。方法 回顾分析总结63例神经科气管切开围手术期的护理。结果 本组63例行气管切开术，其中外院转入2例，均未出现大出血、切口处皮肤感染、皮下气肿等并发症。1例拔管时出现少量出血(切口周围肉芽组织增生与外套管粘贴在一起)，请五管科医生处理后顺利拔管。结论 气管切开围手术期科学精心的护理，严格无菌技术操作，做好切口、吸痰、气道湿化、套管、拔管及拔管后等护理，预防感染，减少并发症发生，可减轻患者的痛苦，提高抢救成功率和治愈率。

    关键词：神经科；危重患者；气管切开围手术期；护理

    神经科的患者往往起病突然，病情危重，气管切开术是神经科急救和治疗采用的重要措施。①气管切开后易导致患者上呼吸道功能部分丧失，如：气体的加温、加湿作用，对病源菌入侵的抵抗作用[1]；②患者由于疾病因素，如意识丧失、咳嗽、吞咽反射减弱或消失，易发生误吸甚至窒息、肺部感染等[2]。同时，患者还存在呼吸功能障碍导致无法自主咳嗽、排痰，致使分泌物无法排除体外而阻塞支气管，不利于气体交换以及排除气管内分泌物，引发肺部感染。术前做好准备、术中做好配合及观察、术后科学精心的护理，可减少并发症，提高抢救成功率和治愈率。本组对2012年10月～2013年10月63例气管切开围手术期的护理进行回顾、分析、总结，报告如下。

    1临床资料

    我科2012年10月～2013年10月实施气管切开术患者63例，其中外院转入2例，男39例，女24例，年龄19～83岁。

    2术前护理

    2.1心理护理 气管切开是一种有创手术 ......