PKRP术后再出血的分析
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摘要：目的 探讨经尿道前列腺等离子电切(PKRP)术后大出血的原因及对策。方法 对本院2012年6月～2013年5月行PKRP术的100例患者临床资料进行回顾性分析。结果 15例术后大出血，其中早期出血12例，迟发性出血3例。10例经保守治疗治愈，3例行膀胱镜血块清除术，2例行电切镜止血。结论 术前有效控制合并症，术中止血彻底，术后保证引流通畅是预防PKRP术后大出血的关键，电切镜止血是一种安全有效的方法。
关键词：PKRP；并发症；出血
良性前列腺增生症是老年男性的常见疾病[1]，40～80岁的男性大约有75%的机会发生BPH，其中30%需要外科治疗。而经尿道前列腺等离子电切术是目前治疗BPH的最佳方法之一。该手术电切切除前列腺增生组织，具有手术时间短，术后恢复快，出血量少，创伤小等优点，但仍然存在术后不同程度出血的并发症，我院2012年6月～2013年5月施行PKRP术100例，其中15例发生术后再出血，经处理，效果满意。
1 临床资料
前列腺增生症患者100例，年龄58～78岁，平均68岁，合并高血压病20例，合并慢支炎14例，合并糖尿病 10例。合并泌尿系统感染25例。麻醉方式采用持续硬膜外麻醉，取膀胱截石位，采用日本奥林匹斯等离子电切系统，冲洗液为0.9%氯化钠溶液。手术时间40～90min，平均65min，术后均留置F22三腔尿管行持续膀胱冲洗，术后5～7d拔出尿管。其中术后1～7d内出血7例，术后7d～3个月左右出血5例，术后3个月以后出血3例 ......
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