脑卒中患者实施早期康复锻炼的护理体会
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摘要：目的 探讨早期功能锻炼联合穴位敷贴与低频脉冲治疗对脑卒中后肢体功能康复的影响。方法 55例卒中患者生命体征平稳，神经系统症状不再进展48h以后[1]，开始介入康复训练，包括基础功能锻炼、穴位敷贴治疗、低频脉冲治疗，观察入院时、出院时、出院第7d，肢体功能的变化情况。结果 根据日常生活活动(ADL)能力评定采用Barthel指数(BI)评定，总分为100分，至出院第7d，良好有33例，中等有11例，差有11例，功能恢复有效率为80%。结论 卒中患者病情稳定后，早期给予康复训练，对于防止卒中后致残率及提高患者生活质量有疗效。
关键词：脑卒中；穴位贴敷；低频脉冲；护理
脑卒中分为缺血性和出血性，是世界上引起人类死亡的第3大病因，其发病率、病死率、致残率及复发率均很高，严重威胁患者生命，并影响其生活质量[2]。随着医疗技术的高速发展，脑卒中患者的死亡率日益减少，但常遗留卒中后遗症，从而影响患者日后生活质量，早期康复锻炼利于早期恢复，通过从2012年1月～11月55例住院卒中患者的观察与护理，进行药物治疗的同时，配合功能锻炼手法及穴位敷贴与低频脉冲治疗，使患者的生活质量得以提高，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 55例患者均为我院2012年1月～11月收住入院的患者，其中男性35例，女性20例，年纪28～85岁，平均67岁，病程平均10d，所有病例符合2005年《中国脑血管病防治指南》通过的急性缺血性脑卒中的诊断标准[3]：① 急性起病；②局灶性神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损；③症状和体征持续数小时以上(溶栓可参照适应证选择患者)；④ 脑CT或MRI排除脑出血和其他病变；⑤脑CT或MRI有责任梗死病灶。脑卒中严重程度，根据神经功能缺损量表评估。排除标准：①脑CT或MRI检查排除出血性脑卒中；②有严重并发症(如急性心衰、上消化道出血、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭、严重肺部感染等)；③既往有痴呆病史发病前生活已不能自理者。
1.2疗效评定方法 日常生活活动(activities of daily living，ADL)能力评定采用Barthel指数(Barthellndex，BI)评定[4]。总分为100分。良：>60分，有轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，需要部分帮助。中：60～41分，需要极大的帮助方能完成日常生活活动 ......
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