鼻内镜下鼻腔结构重塑治疗鼻源性头痛的临床研究

http://www.100md.com 2014年1月22日 陈刚

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     摘要：目的 探讨鼻内镜下鼻腔结构重塑治疗鼻源性头痛的临床方法及效果，为临床治疗提供有效指导。方法 我院在2010年1月～2012年12月收治到鼻源性头痛患者30例，所有患者均为常规药物治疗2个月以上无效患者，经鼻内镜及CT扫描观察到鼻腔解剖结构变异，采用鼻内镜下鼻腔结构重塑手术治疗，术后随访6个月，对手术效果进行观察。结果 本组30例鼻源性头痛患者术后6个月内，治愈25例(83.3%)，有效3例(10%)，无效2例(6.7%)，治疗总有效率达到93.3%，取得了较为满意的治疗效果。结论 下鼻甲、中鼻甲、鼻窦囊肿、筛泡、钩突等鼻腔结构变异是导致鼻源性头痛的主要因素，采用鼻内镜下鼻腔结构重塑治疗鼻源性头痛，临床效果显著，安全可靠，可以作为该病治疗的首选方法之一。

    关键词：鼻内镜；鼻腔结构重塑；鼻源性头痛

    鼻源性头痛，是指由于鼻腔或者鼻窦腔解剖结构出现变异所引起的头痛，多为鼻腔粘膜接触点疼痛，是引发头痛的常见因素之一。在当前的治疗中，鼻源性头痛常常被误诊为偏头痛，以致于采取丛集性头痛或者血源性头痛的疗法进行治疗，效果较差，延误治疗时机[1]。鼻内镜是近年来应用广泛的技术，其可以实现对鼻腔结构的有效观察，更加有效的指导鼻源性头痛的诊断和治疗，在临床应用中取得较好效果。本文选择我院收治的30例鼻源性头痛患者作为研究对象，采用了鼻内镜下鼻腔结构重塑法进行治疗，取得了较为满意的效果，现将研究结果报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 我院在2010年1月～2012年12月共收治到鼻源性头痛患者30例，作为本次研究对象其中男13例，女17例，年龄27～55岁，平均(36±3.6)岁；本组研究对象均按照国际头痛协会关于鼻源性头痛的诊断标准确诊为鼻源性头痛；病程6个月～15年，平均(5.5±2.3)年；本组患者均经常规药物治疗持续2个月未见好转，对减充血剂不敏感，长期持续头痛，对工作、生活及学习造成严重影响 ......

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