布地奈德联合特布他林雾化吸入佐治儿童肺炎支原体肺炎效果分析
大环内酯类抗生素,布地奈德雾化液,特布他林雾化液
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摘要：目的 观察布地奈德加特布他林雾化液雾化吸入辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效。 方法 将80例肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组，对照组40例采用传统的阿奇霉素、红霉素序贯疗法，治疗组40例在对照组治疗的基础上，加用布地奈德、特布他林雾化吸入治疗，观察两组临床症状及体征消失时间，肺部影像恢复时间，住院时间。 结果 在缓解发热、咳嗽、肺部罗音及在住院时间方面，两组差异具有统计学意义(P<0.01)，肺部x线实变影消散时间方面，治疗组优于对照组，但两组相比，差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 在阿奇霉素、红霉素序贯治疗基础上加用布地奈德、特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎，在缓解临床症状方面具有较显著疗效，且副作用小，患儿依从性好，可值得推广。
关键词：儿童肺炎支原体肺炎；大环内酯类抗生素；布地奈德雾化液；特布他林雾化液
肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia MPP)是由肺炎支原体(MP)所引起的儿科常见的呼吸道感染性疾病之一。近年来，调查发现，该病的发病率存在明显增加和上升趋势[1]。有文献报道[2]，MP感染发病机制：①上皮细胞吸附与直接损害；②通过细胞免疫、体液免疫、各种免疫因子及免疫细胞产生免疫损伤。基于MPP的发病机理，我院治疗MPP时在大环内酯类的基础上配合使用布地奈德、特布他林雾化液雾化吸入，取得较好的临床疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2010年5月～2013年5月住院的临床诊断为MPP的患儿80例，随机分为两组：治疗组40例患儿中，男性24例，女性16例，年龄为6个月～14岁；对照组40例患儿中，男性23例，男性17例，年龄为8个月～14岁。两组患儿诊断均符合小儿MPP诊断标准[3]，且除外肺结核、肝肾疾病、先天性心脏病。两组间病例数、发病时间、性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 经过医院伦理委员会，家长知情同意后，两组均给予阿奇霉素(0.25 g/支，东北制药集团沈阳第一制药有限公司)10 mg/kg.d静脉滴注，1次/d，连用5d，改乳糖酸红霉素(0.25 g/支，湖南中南科伦药业有限公司)20～30 mg/kg.d，1次/d，连用5d，然后根据病情改口服阿奇霉素(0.25 g*6粒/盒，浙江众益制药股份有限公司)10 mg/kg·d ......
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