血清PCT和CRP检测对CAP的临床意义
 |
| 第1页 |
参见附件。
在社区获得性肺炎(CAP)临床诊疗过程中，准确判定CAP是否属细菌感染是保证初始抗感染治疗成功的关键，同时也是临床合理应用抗生素、减少细菌耐药的重要措施。选择有临床意义的炎症标志物对感染进行早期诊断和分类，为抗生素的应用提供依据，是临床重要问题。目前已发现炎症标志物降钙素原(PCT)能早期鉴别细菌与非细菌感染[1]，C反应蛋白(CRP)可作为诊断成人CAP的一个较为敏感的指标。我们通过检测CAP中患者血清PCT、CPR等炎症标志物及在CAP治疗过程中各时间段的表达，以探讨PCT、CRP在CAP诊断和治疗中的临床意义。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2011年1月～2012年9月符合社区获得性肺炎临床诊断标准[2]的住院病例50例。其中男29例，女21例，年龄25～88岁，平均66.3岁，合并COPD 10例、糖尿病5例、冠状动脉粥样硬化性心脏病3例、高血压病3例。患者入院后24h内进行血常规、外周血培养、痰培养、血生化全套、血气分析、胸部CT检查和血氧饱和度监测等，记录所有患者的血白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)计数，进行急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ) 。另选择同期在我院体检科体检的无细菌感染者30例为对照组，男18例，女12例，年龄23～85岁，平均65.8岁，两组在性别和年龄构成一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具可比性。
1.2方法 抽取CAP患者入院时及入院第4、7d的静脉血3mL，抽取体检科体检的无细菌感染者体检当天静脉血3mL，用于PCT 、CRP的测定。检测血清PCT水平采用定量免疫发光分法，检测血清CPR水平采用免疫比浊法。以PCT≥0.5μg/L、CPR>8mg/L为阳性阈值，PCT<0.1μg/L、CPR 0～8mg/L表示正常范围。
1.3统计学处理 数据以平均数±标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验；所有数据均采用SPSS13 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。