肾透明细胞癌的64排螺旋CT扫描与病理对照分析
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肾脏透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma，CCRCC)是肾细胞癌中发病率最高的一种亚型，约占肾细胞癌的67.6%～76.2%[1-2]，由于肾癌临床症状少，发现时多为中、晚期，大部分患者均在体检或进行腹部其他脏器检查时偶然发现。随着CT越来越广泛地应用在腹部疾病的检查，较多的无症状肾癌越来越多的被CT检查发现，肾癌中发病率最高的肾透明细胞癌在CT上的表现较具特征性，为了进一步提高CT对肾脏透明细胞癌的诊断能力，本文回顾性分析27例肾透明细胞癌，根据CT表现特征对照病理结果进行分析，从而提高肾透明细胞癌的CT诊断和病理认识，提高对肾透明细胞癌的较早期诊断和治疗。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2012年1月～2013年10月我院经手术病理证实的肾透明细胞癌27例，男性16例，女性11例，年龄(59.70±9.49)岁，病灶1.8 cm×2.2 cm×2.1 cm～11 cm×9 cm×15 cm，21例>3 cm，6例≤3 cm，临床表现为腰痛、血尿或是无明显临床症状。
1.2方法 采用GE64排螺旋CT扫描仪，27例病例均行CT平扫加动态增强扫描，增强扫描用经高压注射器经肘静脉注入优维显20 mL流率为3 mL/s，注射20 s开始皮质期扫描，45～60 s行髓质期扫描，60～90 s行实质期扫描。所有病例均空腹12 h以上。记录病灶的位置、大小，其中左肾12例，右肾14例。肿瘤长径2.2～15 cm。
病理切片经苏木精一伊红(H-E)染色，置于光学显微镜(×40、×100)下观察。并根据情况做相关免疫组化测定。
2结果
病理证实27例CCRCC中，直径≤3 cm的共6例 ......
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