乳腺叶状囊肉瘤的临床X线分析(1)
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摘要：目的 描述乳腺叶状囊肉瘤的X线表现。方法 回顾性分析2例经病理证实的叶状囊肉瘤的临床及x线表现。结果 1例有乳头血性溢液6个月，曾诊断为"乳腺导管扩张"，另1例曾诊断为"乳腺纤维瘤。结论 乳腺叶状囊肉瘤临床及影像表现有一定的特点，但须与乳腺纤维瘤、乳腺癌鉴别。
关键词：乳腺叶状囊肉瘤；X线
乳腺叶状囊肉瘤是一种少见的乳腺肿瘤，占所有乳腺肿瘤的0.3%，是双向分化的纤维上皮性肿瘤，由于其诊断标准、恶性程度、临床预后及治疗方法没有绝对统一意见，笔者报道2例乳腺叶状囊肉瘤的x线影像，相关临床及病理，并复习相关文献。
1临床资料
1.1病例1 女，20岁，学生，患者6个月前无意发现右乳溢液，呈稀薄血性液.量大.夜间为甚，乳头无红肿瘙痒，自扪右乳下方如核桃大小包块，局部皮温皮色如常，曾在一家医院诊断为"右乳导管扩张"拒行诊治，6个月后，以"右乳占位"收住，右乳头少量陈旧性血性溢液，右乳下方约5 cm×5 cm包块，质中，与周围组织无粘连，无瘙痒，疼痛，局部皮温皮色如常。
1.1.1体查 双乳外观及皮肤无著变，右乳头有溢液，呈稀薄血性、量大，右乳晕下触及5 cm×5 cm包块，质3度、表面不光整、活动、边界不清、无触痛，双腋下及锁骨上下淋巴结未触及。
1.1.2钼靶摄影示 右侧乳腺乳晕后方可见类圆形软组织肿块，边界尚清，无明显分叶，其内密度均，4 cm×5 cm大小，临近皮肤及脂肪层未见明显增厚，乳头无凹陷，见图1。
1.1.3印象 右乳占位，①右乳腺管内乳头状瘤坏死，②右乳癌。
1.1.4彩超 双侧颈部大血管旁、双侧锁骨上下窝、双侧腋窝皮下组织清晰，未见肿大淋巴结。
1.1.5手术病变发现 右乳晕下边缘切口，切开皮肤及浅筋膜钝性剥离出约4 cm×4 cm×4 cm囊性组织，(内含陈旧血性液及鱼籽样物)。
1.1 ......
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