摘要：目的 探讨孕中期多胎妊娠B超引导下行选择性减胎术的护理经验。方法 针对错过早期妊娠选择性减胎术的三胎妊娠或双胎妊娠胎儿异常的患者进行中期妊娠减胎术的手术结局及其心理、术前、术中、术后护理进行总结分析。结果 本组成功减灭胎儿38个，减胎术成功率达100%。结论 多胎妊娠患者孕中期在超声引导下行减胎术是一种操作简单、安全有效的补救措施，良好的护理措施可提高减胎手术的成功率。

    关键词：孕中期；多胎妊娠；选择性；减胎；围术期护理

    多胎妊娠是指一次妊娠宫腔内同时有两个或两个以上胎儿。近年来，随着辅助生殖技术的广泛应用和开展，多胎妊娠发生率明显增高[1]。3胎以上减胎或双胎一胎异常减胎的病例逐渐增多，因此，多胎妊娠超声引导下选择性减胎围术期的护理工作显得尤为重要。我院产前诊断中心自2009年1月～2012年12月对31例多胎妊娠在孕中期经腹部实施减胎术，共减灭胎儿38个，其中双胎减一15例，三胎减一9例，三胎减二7例，足月分娩17例，34+6～35+6 w分娩6人，28+3～31+6 w分娩4人，死胎1例，难免流产1例，胎儿异常引产2例，术后采取相应的治疗和精心护理措施，患者康复率100%，取得了良好的效果，现将护理体会总会如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组31例孕妇，其中自然受孕3例，我院促排卵、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)28例，孕妇年龄24～41岁，平均年龄33岁，孕周9+1～27+5 w。

    1.2方法 孕妇采取平卧位或稍左侧卧位姿势 ......