甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年糖尿病疗效及安全性
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摘要：目的 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗老年2型糖尿病的疗效比较。比较1次/d甘精胰岛素联合格列美脲与诺和灵30R治疗老年2型糖尿病的血糖控制情况和低血糖的风险。方法 选择血糖控制欠佳的2型糖尿病患者，随机分为甘精胰岛素组(33例)和诺和灵30R组(30例)，甘精组采用早餐前服格列美脲(1～2 mg)，早7∶00或晚21∶00注射甘精胰岛素；诺和灵30R组采用早、晚餐前30 min皮下注射。两组治疗目标空腹血糖<7 mmol/L，餐后2 h血糖<10 mmol/L。结果 治疗后两组HbA1c、FBG、2hpbc均较前明显下降。两组下降幅度及达标率比较差异无显著性，但甘精组低血糖发生率明显低于诺和灵30R组。结论 在老年2型糖尿病患者中甘精胰岛素联合格列美脲治疗降血糖效果好，使用简单、方便、低血糖发生率低，安全性好。
关键词：老年人；糖尿病；甘精胰岛素
临床上对于2型糖尿病应用足量口服降糖药治疗，血糖控制不能达标的患者，多改用不同方案的胰岛素治疗，现将应用甘精胰岛素联合口服降糖药对比诺和灵30R治疗2型糖尿病患者的体会报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择本院确诊的2型糖尿病患者63例，年龄60～78岁，糖尿病病程>5年，服用2种以上的口服降糖药，其空腹血糖>8 mmol/L；2 h血糖>12 mmol/L，HbA1c>8%，均未达到理想标准，排除伴有肝、肾功能损害等严重并发症患者。
1.2方法 患者停服以前的药物 ①治疗组采用早餐前30 min服用格列美脲1～2 mg(万苏平 ......
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