经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)可以清楚显示胰胆管的病变部位、梗阻性质、胰胆管的狭窄及扩张情况等，是目前观察胰胆管最可靠的方法。慢性胰腺炎ERCP主要征象为主胰管的僵直硬化、粗细不均、扭曲、广泛扩张、多处狭窄，呈串珠样，发现胰实质的假性囊肿与胰腺结石有助于慢性胰腺炎诊断。而胰腺癌ERCP常表现为胰管狭窄、闭塞，病变部位胰管分支消失。据报道其诊断慢性胰腺炎的灵敏度为71%～93%，特异度为89%～100%[16]，诊断胰腺癌的准确率90%[17]。不足的是ERCP是一种侵入性检查，有痛苦大、存在对比剂过敏可能、术后并发症多等缺点，且ERCP对早期慢性胰腺炎诊断困难，并无法诊断与胰管不交通的假性囊肿等。因此，目前ERCP不推荐作为慢性胰腺炎临床一线的诊断手段，而是作为其他影像检查的补充，或者已确诊病例的介入治疗手段[16]。

    核医学显像对胰腺疾病诊断基础是胰腺或胰腺病变组织的代谢或生物学特征，其在慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别诊断的方面有很大的价值。目前正电子发射断层显像(PET)临床应用较多 ......