剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析
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摘要：目的 探讨分析剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床选择。方法 选取我院2012年1月～2013年6月收治的68例剖宫产术后再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 68例产妇中，56例行阴道试产，试产成功43例，成功率76.79%。阴道分娩产妇产时出血量、产褥感染及产后大出血的发生率均显著低于剖宫产产妇，两组比较P<0.05，差异具有统计学意义。两种分娩方式新生儿吸入性肺炎、肺不张及新生儿窒息的发生率比较P>0.05，差异无统计学意义。结论 剖宫产后再次妊娠并非剖宫产的绝对指征，对符合阴道试产条件者，在严密监护下阴道试产是完全可行的。
关键词：疤痕子宫；剖宫产；妊娠；分娩
近年随着剖宫产技术的进步，剖宫产手术成为相对安全的手术，再加上剖宫产手术指征的放宽，剖宫产率逐年增加，剖宫产后再次妊娠率亦随之增加，再次妊娠时如何进行分娩方式的选择成为产科医生关注的问题[1]。本文对我院2012年1月～2013年6月收治的68例剖宫产术后再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析，探讨报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年1月～2013年6月收治的68例剖宫产术后再次妊娠患者，年龄19～45岁，平均(26.9±3.1)岁，孕32～42w，平均(37.2±0.78)w。产次2次者67例，3次者1例；前次剖宫产距此次妊娠的时间1～8年。首次剖宫产的方式均为子宫下段横切口，术后无感染史。
1.2剖宫产术后再次阴道试产的适应症 ①前次剖宫产术式为子宫下段横切口，术后无切口感染及晚期产后出血情况；②前次剖宫产指征已不存在，也未出现新的剖宫产适应证；③此次据上次妊娠超过2年；④无内外科合并疾病 ......
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