摘要：目的 探讨ICU患者使用无创通气的发生的不良反应及护理对策。方法 将2012年10月～2013年10月ICU患者使用无创通气68例患者中38例发发生不良反应的原因及护理措施进行总结。结果 紧张、恐惧10例，口咽干燥15例，面罩压迫损伤3例，漏气4例，胃胀4例，人机不同步2例。结论 无创正压通气使用前做好患者及家属的心里护理；选择合适的鼻面罩，减轻面部皮肤压迫损伤；做好呼吸道管理；使用中严密观察病情变化及监测；重视饮食护理及使用后保养和消毒。给患者人文关怀，减少不良反应及并发症发生。

    关键词： ICU患者； 无创通气； 不良反应； 护理

    无创通气即无创呼吸机辅助通气，是指在无需建立有创人工气道而进行辅助机械通气的呼吸支持模式，是通过鼻面罩实现的人机连接技术。患者免除气管内插管和切开的痛苦及并发症并保留患者正常的吞咽、谈话和咳嗽等正常生理功能，易于实施和拆除[1]。在ICU患者发生气道阻塞及低氧性呼吸衰竭时根据病情需要间歇性应用，增加患者舒适感，减少了镇静肌松剂的使用，在ICU中以引起关注。随着使用无创正压通气患者的增多，不良反应时有发生。2010年10月～2013年10月，对68例无创增压通气患者采取护理措施，取得较满意效果。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2012年10月～2013年10月ICU收治68例无创正压通气患者，男49例，女18例，年龄24～87岁，平均59.4±4.2岁。其中，COPD29例、支气管哮喘急性发作8例、囊性纤维化2例、阻塞性睡呼吸眠综合征5例、急性心源性肺水肿10例、限制性肺疾病3例、术后呼吸衰竭8例、低通气综合征3例 ......