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编号:13703713
急性有机磷农药重度中毒并呼吸衰竭急诊抢救55例分析
http://www.100md.com 2014年1月29日 毛少娴
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨急性有机磷农药重度中毒并呼吸衰竭患者抢救有效方法。方法 回顾分析该院急诊内科在2011~2013年收治的55例急性有机磷农药重度中毒并呼吸衰竭患者抢救疗效。 结果 本组55例患者成功抢救52例,无明显后遗症,死亡3例,死亡率为5.88%。结论 对于有机磷农药重度中毒并呼吸衰竭患者,需加强急诊抢救,采用合适高效的治疗方法是提高成功率的关键。

    关键词:急性有机磷农药中毒;呼吸衰竭;急诊抢救

    有机磷作为一种杀虫剂,应用广泛,种类繁多,有乐果、甲胺磷、敌敌畏等。但在农业生产中如果使用不当,误服或者故意口服导致中毒,如果未采取有效措施可导致严重后果。急性有机磷中毒后如急救及时,大多数可恢复健康。本研究对该院在2011~2013年收治的55例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者的急诊抢救过程进行回顾性分析,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本研究所选用的55例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者,其中男性17例,女性38例,平均年龄20~60岁,均为口服有机磷重毒中毒。患者中毒的时间30min~7h。其中有乐果中毒15例、甲胺磷20例、敌敌畏11例、甲拌磷9例。

    1.2临床表现 急性有机磷农药中毒和呼吸衰竭是在有机磷发挥毒性作用的不同阶段,处理不及时或者有机磷摄取量大很容易引发呼吸衰竭。经过临床确诊55例患者都有有机磷农药中毒史,全血胆碱脂酶活力测定小于30%,为重度有机磷中毒,在救治过程中出现呼吸麻痹、瞳孔极度缩小、皮肤苍白、紫绀、恶心,有的昏迷等,血气分析动脉血氧分压小于60mmHg[2],提示呼吸衰竭。

    1.3方法 将患者迅速送入急诊科 ......

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