托伐普坦治疗肝硬化伴稀释性低钠血症患者的临床观察
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摘要:目的 观察托伐普坦对肝硬化失代偿伴严重稀释性低钠血症患者的疗效及安全性。方法 54例肝硬化失代偿合并稀释性低钠血症患者,随机分为两组,对照组给予限水补充白蛋白及对症支持治疗,实验组给予对照组治疗外给予口服托伐普坦片治疗。结果 实验组与对照组血钠浓度、血渗透压及腹水情况均的显著改善。结论 托伐普坦治疗肝硬化失代偿伴稀释性低钠血症患者可提高血清钠浓度、减少腹水,未见严重并发症和不良反应,临床应用中简便且安全。
关键词:托伐普坦片;低钠血症;肝硬化
肝硬化失代偿期合并稀释性低钠血症在临床中较常见,传统的限水、补充白蛋白等治疗效果有限,我们对使用托伐普坦治疗肝硬化伴稀释性低钠血症患者进行了临床观察,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料 入选的对象为2011年06月~2013年06月在本院住院的54例肝硬化失代偿伴稀释性低钠血症患者。诊断均符合2000 年9 月西安全国传染病和寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[1]。排除标准为合并感染、消化道出血、肿瘤、肝性脑病、肝肾综合症。随机分为两组,A组对照组27例:年龄(52.3±7.4) 岁,男18例,女9例。B组为实验组27例:年龄(51.7±6.9)岁。两组治疗前体重、尿量比较无明显差异,(P>0.05)。治疗前实验室检查及Child-Pugh 分级比较 两组血钠、血钾、尿钠、血氨、血肌酐、血白蛋白浓度比较无明显差异,(P>0.05),Child-Pugh 分级,A组B级10例, C级17例 ......
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