带管芯导管经鼻气管插管术临床应用(2)
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参见附件。
两组患者年龄、性别、体重以及ASA分级差异均无统计学意义(P>0.05，见表1)。
两组患者在1次插管成功率和总成功率方面有明显差异(P<0.05)，统计数据表明实验组成功率较对照组明显提高。并且在插管时间上要少于对照组，具有显著统计学意义(见表2)。
3讨论
经鼻气管插管容易固定，好管理，能为口内手术提供充分的空间，但插管有一定的难度，有可能导致损伤、出血或粘膜水肿，咽痛等并发症。本课题的统计数据表明实验组成功率较对照组明显提高。并且在插管时间上要远远小于对照组，具有显著统计学意义。我们体会与以下两个因素相关。
3.1塑料导管的稳固性 经鼻气管插管术中，气管导管通过鼻腔的阻力与导管管身及头端顶着鼻腔后壁有关， 后者是由于鼻道弯曲所致，一般内径7.0或6.5的导管可满足大部分患者的需要。鼻粘膜血运丰富、组织脆弱，外力磨擦、刮过、撞击易引起损伤，导致出血。鼻道为生理弯曲，鼻道狭窄导致塑料导管容易被鼻道塑形，因缺乏支撑。实验组气管导管经管芯恰当的弯曲塑形，使导管更易通过鼻腔，降低了对鼻腔粘膜的损伤率。两组患者以耳垂到鼻翼的距离作为前鼻孔到声门的距离[1] ......
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