重症监护病房压疮的发生率和危险因素
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摘要：目的 确定长期卧床在外科重症监护病房的患者在入住重症监护病房48h内2～4级压疮的发生率和风险因素。方法 选择2011年11月～2012年11月在蓟县人民医院外科重症监护病房入住超过24h的520例患者。使用2～4级压疮作为衡量结果，利用多因素Logistic回归分析来确定风险因素。结果 2～4级压疮的累积发病率为20.1%。2～4级压疮的发生与以下变量成正相关：血管疾病病史，利用多巴胺或多巴酚丁胺治疗，间歇性血液透析，连续静脉-静脉血液滤过级机械通气。与统计学有正相关的预防措施：旋转浮动的足跟垫、充气床垫。负相关的因素包括：使用镇静剂，体温≥38.5℃。在统计上压疮的发生和预防都是多样的。结论 已经确定的风险因素可以被纳入新的压疮的风险评估量表对即将入住的患者进行评估。
关键词：重症监护病房；护理评估；压疮；风险评估
压力性溃疡是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，皮肤及皮下组织持续缺血、缺氧、营养不良，以致局部组织失去正常机能而发生的组织溃疡和坏死。压疮被分为四级，通常一级压疮不被视为伤口。因此2～4级压疮才具有临床意义。在重症监护病房患者压疮的发生率为1%～56%，远远高于非重症病房的1%～11%[1]。在ICU患者中压疮发生率较高的可能解释是，这些患者长期卧床、被固定、使用镇静剂和机械通气 ......
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