从西酞普兰治疗肿瘤患者抑郁症状看肿瘤心理治疗的重要性(2)
![]() |
第1页 |
参见附件。
反之亦然,由于恶性肿瘤的难治性及肿瘤本身及其治疗带来的各种不适症状,面对死亡的恐惧和躯体的痛苦,90%的肿瘤患者可能并发各种各样的心理问题,甚至1/3的患者被"吓死"。这种心理影响贯穿于恶性肿瘤发生、发展的各个阶段。同时,这种生理-心理反应不但会加重患者的某些症状,如疼痛、疲劳等,而且会导致患者出现不良行为,极大地影响了患者的生活质量[5]。
可见,恶性肿瘤与不良心理两者相互影响、相互促进、互为因果,形成恶性循环:肿瘤的诊断消息-情绪反激(焦虑、悲愤、忧郁) -机体免疫功能低下-病情加重-情绪更消极[6]。因此,治疗肿瘤患者的精神症状,改善肿瘤患者的心理状况,可解除患者的消极情绪,提高免疫功能,进一步延长患者的生存期[7,8]。这也是新时期对肿瘤综合治疗的新的诠释。
5.2肿瘤患者的心理治疗 肿瘤患者常见的心理疾病包括精神病、神经症及其他心理障碍。精神病是一类严重的心理疾病,包括精神分裂症、躁狂、抑郁性精神病等。神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫或神经衰弱症状的精神障碍,它有一定的人格基础,起病受心理、社会因素的影响[9]。据报道,癌症患者抑郁症的发病率为正常人群的2~4倍,高达20%~50%。而且,肿瘤的死亡率和抑郁情绪有着密切的联系,高抑郁分者死于肿瘤的人是其他人的2倍,说明抑郁情绪可导致或加速肿瘤的发展[6]。
对肿瘤患者心理疾病的治疗包括一般的心理干预治疗和对精神症状的药物治疗。常用的抗抑郁药分为:单胺氧化酶抑制剂和选择性单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药、选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(NARI)等[10] ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。