小剂量氯胺酮与喷他佐辛联合运行剖宫产术后疼痛治疗的临床观察
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摘要:小剂量氯胺酮联合喷他佐辛与单用喷他佐辛运用于剖宫产术后疼痛治疗的疗效比较,以寻求一种剖宫产术后疼痛治疗的较佳方式。将90例患者随机分为K1组(小剂量氨胺酮加用喷他佐辛)、K2组(较大剂量氯胺酮加用喷他佐辛)、P组(单用喷他佐辛)每组各30例。观察比较在术手1h、2h、4h、8h、16h、24h的静息痛,宫缩疼时的VRS评分,自控按压次数(D1),实际有效次数D2,运动阻滞及镇静情况,不良反应进行临床对比。K1组、K2组的镇痛效果明显优于P组,K1组的不良反应低于K2组。
关键词:剖宫产术后镇痛;PCIA;小剂量氨胺酮;喷他佐辛
疼痛是由于组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验,剖宫产术后疼痛会引导起食欲减少,限制活动,影响睡眠、耗竭体能,产生产后忧郁、恐惧,影响泌乳、子宫收缩、甚至丧失生的希望,并引起体内各个系统所变化致尿潴留、血栓形成,血压升高等危害。因此,在2001年1月1日,WHO组织已把疼痛作为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的第五大生命体征。临床上对剖宫产术后疼痛治疗常用喷他佐C180mg+吊丹司琼16mg进行术后疼痛治疗,但仍有镇痛不全现象,我现加用不同剂量泰胺酮以提高镇痛疗效,降低不良反应,现报告如下:
1资料与方法
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