更昔洛韦治疗56例疼痛明显的带状疱疹疗效观察
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摘要：目的 通过对具有明显疼痛感的带状疱疹患者应用更昔洛韦注射治疗，观察疗效。方法 将56例带状疱疹患者随机分为两组：治疗组(给予更昔洛韦0.5g/d静脉滴注，疗程7d)和对照组(给予阿昔洛韦0.5g/次，静脉滴注，2次/d，疗程7d)。观察患者的止痛、止疱、结痂时间和有效率。结果 治疗组和对照组的有效率分别为93.1%和77.8%，治疗组明显优于对照组。在患者的止痛、止疱、结痂时间上，治疗组亦优于对照组。P<0.05有统计学意义。同时在治疗过程中治疗组未见明显不良反应。结论 更昔洛韦治疗带状疱疹起效迅速，疗程短，效果显著，不良反应少。尤其在防止带状疱疹后遗神经痛方面有着阿昔洛韦无法比拟的优势。因此更昔洛是治疗疼痛明显的带状疱疹的一种非常有效的措施，值得临床推广使用。
关键词：带状疱疹；带状疱疹神经痛；更昔洛韦；阿昔洛韦
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的复发性感染。人是VZV的唯一宿主。VZV具有亲神经性，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，后病毒潜伏于脊髓后根神经或脑神经感觉神经节内；当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后体虚等)导致机体抵抗力下降时，潜伏的病毒被激活，沿感觉神经轴索下行，到达该神经所支配区域的皮肤内复制，产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。
临床上以簇集性小水疱呈带状排列，沿周围神经走向呈单侧分布，伴明显神经痛为本病的特征。疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，逐渐增多并能合为大疱，严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。数日后，疱浆混浊而吸收，终呈痂壳，1～2w脱痂，遗留的色素也逐渐消退，一般不留瘢痕，损害不超越中线。是皮肤科的常见病、多发病。神经痛是本病的特征之一 ......
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