3种静脉给药途径在NICU使用效果分析
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摘要：目的 探讨经外周浅静脉、股静脉、腋静脉置管给药在NICU患儿中的使用效果。方法 总结我科2013年4月～8月住院治疗患儿经外周浅静脉置管356例、股静脉置管45例、腋静脉置管144例，比较三者的留置时间，并发症发生情况。结果 腋静脉留置时间最长，并发症最少。结论 腋静脉可作为NICU患儿静脉用药首选途径。
关键词：NICU；静脉留置针；外周浅静脉；股静脉
NICU病房的患儿以急、危、重为主，开放静脉通道是必需的治疗及抢救措施，使得留置针在NICU广泛使用。NICU患儿大多住院时间长、经常使用血管活性药物、长期静脉高营养治疗，而新生儿血管较小，血液流速慢导致静脉血管破坏较大。为了减少穿刺次数，尽量保护静脉血管，笔者对我科住院545例次患儿进行3种静脉途径给药对比观察，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2013年4月～8月住院患儿545例次，足月儿324例次，早产儿221例次，日龄30 min～45 d，足月儿中男177例次，女147例次，体质量2.5～4.8 Kg；早产儿中男120例次，女101例次，体质量1.2～2.5 Kg。三组患儿性别，体质量和胎龄经比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患儿穿刺部位皮肤完整，无炎症反应。
1.2方法 所有置管由工作>3年护士使用流动水按6步洗手法洗手后操作。置管后每4 d安尔碘消毒穿刺部位，更换敷贴及肝素帽。每天更换输液装置，2次/d生理盐水冲管。使用BD公司生产的24G头皮式留置针、3M透明敷贴。所有患儿均需要24 h使用留置针进行静脉高营养治疗或输入血管活性药物。剔除因转科、出院而拔除留置针者。
1.3分组
1.3.1外周浅静脉组(A组) 选择外周浅静脉如头皮静脉、手背静脉、足背静脉、手臂静脉、大隐静脉、小隐静脉等处进行穿刺。穿刺过程及方法参照徐润华等[1]主编的《静脉留置针穿刺方法》进行穿刺。
1.3.2股静脉组(B组) 患儿取仰卧位 ......
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