奥氮平对精神分裂症患者代谢的影响
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摘要：目的 目前，第二代抗精神病药物被认为是治疗精神分裂症的首先用药，但长期使用第二代抗精神病药的证据则表明会增加发生代谢并发症的风险。本文将主要探讨第二代抗精神病药物代表药奥氮平对精神分裂症患者治疗相关的体重、血糖、血脂的影响。方法 在武汉市武昌医院治疗的精神分裂症患者50例，给予奥氮平单药治疗达8周。测量治疗前后体质量，并检测空腹血糖、血清甘油三酯、总胆固醇水平的变化。结果 奥氮平治疗8w后体质量、体质量指数、甘油三酯、胆固醇[分别为(65.06±9.91)kg、(23.91±3.01)k g/m 、(2.15±0.15)mmol/L、(5.91±1.47)mmol/L]、比治疗前[分别为(60.48±9.41)kg，(22.02±2.39)kg/m ，(1.26±0.51)mmol/L，(4.63±1.10)mmol/L]显著升高(P<0.05)。治疗后空腹血糖水平为(4.45±0.40) mmol/L，比治疗前(5.32±0.60) mmol/L，显著升高(P<0.05)。Spearman相关分析表明治疗后体质量与血糖水平成明显正相关(r=0.560，P=0.046)。结论 奥氮平治疗早期即可出现体质量增加和脂代谢异常，同时空腹血糖亦有升高。
关键词：奥氮平；精神分裂症；体质量；血脂；血糖
第二代抗精神病药物其优于第一代抗精神病药药物的地方在于其可降低发生锥体外系症状的风险，并有可能减少精神分裂症阴性症状的优点被临床工作者所接受，但其导致的血脂血糖异常越来越被人们关注。体质量增加是奥氮平治疗中的常见不良反应，约40%患者体重增加7%以上，约7%因体重增加而停药[1]。同时也增加了罹患高血压、糖尿病及代谢综合症的危险。因此，本研究观察了奥氮平对体质量、血糖及脂代谢的早期影响，并希望寻找到能够早期预测体质量增加等不良反应的因素。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2012年6月～2013年6月在我院住院的精神分裂症患者50例，近3月内未使用任何抗精神病药物 ......
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