低位大肠癌合并急性肠梗阻术中灌洗一期吻合与二期吻合的疗效比较
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摘要:目的 探讨低位大肠癌合并急性肠梗阻行一期手术切除吻合术的可行性。 方法 回顾性分析我院2003年1月~2013年1月收治68例低位大肠癌合并急性肠梗阻的临床资料和治疗方法。结果 低位大肠癌术中结肠灌洗后行一期手术切除吻合总住院时间短、总住院费用降低、术后并发症减少。结论 低位大肠癌合并急性肠梗阻患者术中行结肠灌洗并一期切除吻合治疗较二期手术治疗具有住院时间短、总住院费用低、术后并发症少,生存率高等特点,因此术中结肠灌洗、一期切除吻合术是安全可行的。
关键词:低位大肠癌;急性肠梗阻;外科治疗
中圖分类号:R735 文献标识码:A
低位大肠癌是老年人肠梗阻常见的病因之一[1]。此时发生肠梗阻多为闭袢性肠梗阻,由于结肠内含有大量细菌,加之患者多数是体弱多病的中老年人,容易造成感染、穿孔和肿瘤的扩散和转移,因此需尽快手术治疗[2]。临床上为避免术后吻合口漏等并发症的发生,通常采取分期手术治疗[3]。回顾性分析我院2003年1月~2013年1月期间住院治疗68例低位大肠癌合并急性肠梗阻临床资料,现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本组病例68例,男性48例,女性20例,年龄47~83岁,平均(56.3±8.7)岁。全组患者均有腹胀,腹痛,肛门停止排气、排便等肠梗阻表现,在发病12h~15d就诊。其中22例为不全性肠梗阻,其余为完全性肠梗阻。8例合并肠穿孔和感染中毒性休克表现。肿瘤部位:降结肠癌5例,乙状结肠癌38例 ......
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