《护士规范化培训手册》对激发护士学习主动性的效果
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摘要：教育学中认为，知识技能是学生认识的客体，主体是学生自己。传统的护士职后培训形式，无形中把护理部的"教"视为"主动"活动，护士的"学"视为"被动"活动，护士充当着被动服从的角色，这不仅扼杀了护士学习的积极性和主动性，还限制了护理教学质量的提高[1]。真正的教育要求，老师只作为学生学习的引导者，引导学生自己主动构建、扩充自己的知识领域，提高综合素质；教师应把自己定位于学生学习的组织者、引导者和合作者这一角色上[2]。2007年我院护理部制定的《护士规范化培训手册》就是依据这一原理，将护士作为学习的主体，根据护士不同职称层次培训考核内容有所差异，她们所参加各类职后培训的目标、具体要求、课程设置、考核项目、各类成绩等作为记录的资料。这种培训方法重视个体过程评价，体现了公平、公正、公开的原则，有利于护士学习主动性的提高，有利于各层面护士的全面发展。
关键词：《护士规范化培训手册》；学习主动性；问卷调查
1 资料与方法
1.1 一般资料 手册使用前采用回顾性研究方式，选择2011～2012年参加初级职称晋升护士20人，此组设为对照组；观察组采用实验性研究方法，选择手册使用后参加2011年初级职称晋升护士20人。两组在年龄构成、文化程度差异均无统计学意义。问卷调查部分选择院内全体护士长、带教老师及观察组全体护士。
1.2 研究方法 观察组参照《护士规范化培训手册》培训考核要求，按步进行职后培训，第一阶段下发并培训《护士规范化培训手册》相关内容，使每名护士明确个人培训考核目标和培训项目；第二阶段护理部按月进行常规理论、操作培训及考核，个人根据自身完成情况主动报名参与；第三阶段护理部在晋升前审查相关人员手册完成情况，根据审查结果有针对性地开展培训；第四阶段进行培训考核效果的评价与分析，此研究历时1年。对照组则沿用传统的士升师培训考核方法，即第一步在职称晋升前公布培训考核内容，包括理论、技能、现场面试、民意测评；第二步受训者自我准备、练习阶段；第三步护理部进行考核；第四步进行培训考核效果评价与分析，一般历时2个月完成。
1.3 评价指标
1.3.1 统计方法 比较两组在培训期间主动报名参加操作培训与考核的频数及主动参加考核人次所占百分比，比较两组晋升者的理论考核及操作考核均数。
1.3.2 评价方法 针对手册应用情况发放自制问卷进行评估手册使用有效性，该问卷共设9项内容，答案有2个级别：有效、无效 ......
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