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编号:13698844
维持性血液透析患者的饮食指导和心理护理
http://www.100md.com 2014年2月19日 《医学信息》 20147
饮食护理,心理状态
     摘要:血液透析作为尿毒症患者的一种治疗手段需要长期不断的进行。然而,临床上维持性血液透析患者极易由于饮食控制不合理导致各种并发症的发生甚至于死亡,因此重视患者的心理护理、实施合理的饮食指导对提高患者的生存质量、降低并发症增强患者适应日常生活和社会活动的能力至关重要。

    关键词:血液透析;饮食护理;心理状态

    血液透析技术不断提高,可以延缓患者的存活时间。指导患者进行合理饮食,可以起到提高营养状态、改善透析效果、防止并发症等作用,而轻松愉快的心理状态则会促进食欲保证营养的消化和吸收。具体护理要点报告如下。

    1 饮食护理

    1.1摄入足够的蛋白质 血液透析可丢失一定量的蛋白质和氨基酸,同时有促进蛋白异化作用,造成负氮平衡。因此,血液透析患者应比保守疗法患者摄取更多的蛋白质。蛋白摄入量以1.2kg/d较合适。如果患者蛋白质摄入量只有1.0kg/d,营养不良将持续存在[1]。在质的方面,必须注意蛋白质的优质化,2/3以上或80%应给予高生物价优质蛋白,如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白,这样的优质蛋白比植物蛋白人体必需氨基酸的含量高,合成人体蛋白质的利用率高,产生代谢废物(如尿素)少。

    1.2摄入适量的热卡充足的热量 摄入适量的热卡充足的热量能够抑制蛋白异化并维持理想的体重;若热量不足,食物中的蛋白质和自身蛋白质(如肌肉)就会作为热量来源被消耗。对维持性血液透析患者,推荐热量摄入为33~35kcal/kg·d[2] ......

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