摘要：纤维支气管镜以其独特的优势，受到了越来越多儿科临床医师的欢迎，在PICU诊断与治疗中的普遍应用，已成为PICU中抢救危重患儿的一种重要工具。通过对已有临床资料进行研究，分析了纤支镜在PICU 肺病病原、病因的诊断效果和机械通气与小儿肺不张的治疗效果。

    关键词：纤维支气管镜；PICU 重症患儿；肺不张

    近年来，纤维支气管镜越来越多的应用于我国儿科临床，因其具有的镜体较柔软细小，可前后弯曲，能插入患儿气管、段、部分亚段支氣管，可视范围大，检查阳性率高，适应证较广，患儿痛苦减小，并发症较少等诸多优点，对小儿呼吸道疑难疾病诊治具有独特优势，受到了越来越多儿科临床医师的欢迎。

    1 纤支镜在PICU肺病诊断中的应用

    1.1纤支镜在小儿难治性肺炎病原诊断方面的应用 小儿呼吸系统疑难疾病如难治性肺炎等，由于治疗效果不佳，病程迁延，住院时间长，换用多种抗生素，造成了条件致病菌，耐药菌群，真菌感染，混合感染增多的局面，此时确定病原、针对性应用抗生素就成为临床上诊治成功的关键。目前临床上常用的病原菌检查是痰培养和血培养。血培养对败血症或菌血症才有意义，而且大多数患儿在入院前已用过抗生素，也会影响血培养的结果 ......