集束化干预策略对CRRT中心静脉导管相关性血行感染的影响
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摘要：目的 探讨集束化干预策略对CRRT中心静脉导管相关性血流感染(以下简称CRBIS)的影响。方法 回顾性对比分析我科2012年8月～2013年2月行CRRT中心静脉导管并按常规实施感染干预措施的患者150例(对照组)与2013年3月～9月行CRRT中心静脉导管并按集束化干预策略患者196例(观察组)，比较两组患者的CRBIS发生率、ICU 住院天数、住院费用等。结果 集束化干预策略明显降低导管相关性血行感染，从而降低了患者入住ICU时间，减少了患者费用。结论 集束化干预策略可降低CRRT股静脉的CRBIS率，但需提高临床的依从性。
关键词：集束化干预策略；CRRT；股静脉；导管相关性血流感染
近年来，持续性肾脏替代治疗(CRRT)技术日趋成熟，它具有对血流动力学保持相对稳定作用，还具有有效的清除能力等优点[1]，其临床应用范围远远超出了肾脏治疗领域，因而在重症医学科方面都得到了广泛的应用。同时CRRT股静脉置管在ICU病房开展越来越广泛，导管相关性血行感染(CRBIS)的风险也随之增加，CRBIS一旦发生，不仅增加医疗费用，而且增加病死率，延长了患者ICU住院时间[2]，因而预防CRBIS尤其重要。集束化干预策略(Central Line Bundle，CLB)是一系列有循证基础的治疗及护理措施的集合，是美国疾病預防控制中心推荐的CRBIS预防措施，国外研究和实践表明执行CLB可以降低CRBIS的发生[3]。2012年8月～2013年9月我们对本科室 例CRRT股静脉置管患者实施集束化干预策略，经精心护理，取得良好效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 采用方便抽样方法，观察组选取2013年3月～9月本科室收治的所有需行CRRT治疗的股静脉置管患者196例 ......
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