血细胞分析仪血小板异常结果时血涂片的重要性(1)
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摘要：目的 探讨血细胞分析仪测定血小板异常时血涂片的重要性。方法 SYSMEX XT-1800i血细胞计数仪检测血小板异常结果(增高>500×109/L，减少<50×109/L)，其中增高100例，减少150例，对血小板增高和减少的患者重新采血测试，并血涂片染色观察血小板形态及分布情况。结果 100例血小板增高者，有30例血小板与仪器计数结果不相符，占30%。150例血小板减少者，其中20例血小板数与涂片明显不相符，占13%。可见血小板聚集成堆，大血小板，微小血小板等。结论 当血细胞分析仪计数异常血小板结果时，必需要进行血涂片染色用显微镜进行人工复检。
关键词：血细胞分析仪；血小板异常；血涂片染色；显微镜
血小板(PLT)的功能主要是促进止血和加速凝血，血小板的数量和质量的异常会导致出血性疾病。血小板数量的减少常见于血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，脾功能亢进和白血病等有关病症。血小板数量增加多见于常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等病症。血小板质量异常主要见于血小板无力症，因此对血小板数量检测是临床最常用的检验项目之一，血小板的检测是临床诊断和治疗各种原因血小板减少症的重要指标。患者的血小板减少或增加可能会指导临床医师抽骨髓检查或输入血小板治疗，因此判断和鉴定血小板的减少或增加是极其重要和必须的。及时发现各种原因所引起的血小板假性减少和假性增加，有效地减少了因为诊断和治疗错误而引起的医疗纠纷，因此如果能及时发现这对医生和患者来说都尤为重要。随着检验技术的发展，血细胞分析仪已基本普及，血细胞分析仪在测定血细胞方面，特别是测定血小板具有检测方便，快捷和重复性好以及工作效率高等诸多优点，已在各大、中医院检验科的临床检验工作中广泛应用。血小板检查是临床血常规检查中的重要检查项目 ......
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