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编号:13698616
小儿川崎病误诊35例临床分析
http://www.100md.com 2014年2月19日 《医学信息》 20147
     摘要:目的 探讨川崎病(KD)的临床症状及体征、实验室检查、诊断及误诊原因。方法 对我院35例误诊的川崎病患儿资料进行了回顾性分析。结果 早期误诊率29.7%(35/118),误诊时间最短3d,最长20d。结论 加深对川崎病的理解,及时完善相关实验室检查,可有效降低该病的误诊率和漏诊率。

    关键词:川崎病;诊断; 误诊;分析

    川崎病(kawasaki disease,KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病[2],其病因不明,机制不明,多数预后良好,1%~2%的患儿可见复发。未经有效治疗的患儿,并发冠状动脉损害者可达15%~25%,病死率0.5%左右[3]。近年来不典型川崎病有明显增多趋势,不典型川崎病的首发症状及临床表现多种多样, 部分同行对该病认识不足, 造成对川崎病的误诊时有发生, 以致延误了诊断和治疗, 甚至造成严重的后果。现将本院2002年1月~2012年12月收治的118例川崎病中的35例误诊作如下分析。

    1资料与方法

    1.1一般资料 35例误诊患儿中男23例,女12例,男女比例约为2:1;发病年龄6个月~10岁,平均2岁。1年四季均有发病。

    1.2临床表现 35例川崎病均有发热,热程3d~2w,出现皮疹15例(42.9%),眼结膜充血25例(71.4%),口唇皲裂18例(51.4%),颈淋巴结肿大(直径>15mm)11例(31.4%),手足硬肿14例(40.0%) ......

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