摘要：目的 探讨CT引导下射频温控热凝术在三叉神经痛治疗中的应用。方法 本组35例患者进行CT引导下卵圆孔穿刺后行射频热凝治疗。结果 术中卵圆孔穿刺准确率达100%，术后即刻疗效，优良28例 良好6例，较差1例，无严重并发症。结论 CT引导下射频温控热凝术在三叉神经痛治疗中的应用效果显著，并发症少。

    关键词： CT引导下 三叉神经痛 射频温控热凝术

    三叉神经痛是常见的一种疾病，病因不明，俗语称"天下第一痛"的疾病。治疗包括物治疗、封闭治疗、药物注射治疗、射频手术治疗及开颅手术等，其中射频治疗是应用比较多的一种治疗方法，具有效率高、复发率低、即刻疼痛缓解、并发症少、可重复治疗等优点。其治疗的关键在于是否准确掌握穿刺卵圆孔内及如何控制穿刺深度。CT引导下借助影像直接观察，保证穿刺的精确定位。我们应用CT引导下射频温控热凝术治疗35例三叉神经痛患者，效果满意，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 35例患者中男17例，女18例，年龄39岁～88岁，平均59.7岁。患者均有长期口服药物治疗。疼痛部位左侧22例，右侧13例。其中第2支疼痛14例，第3支疼痛16例，第2、3支疼痛3例，第1、2支1例，第1支1例。

    1.2 设备 螺旋CT、北京北琪医疗器械公司生产射频温控热凝治疗仪R-2008B

    1.3 患者术前行CT定位扫描 要求机架成20°、通过卵圆孔连续薄层2mm斜冠状位扫描可以直观地观察到卵圆孔及周围重要结构。

    1.4 确定手术穿刺点和手术穿刺路线 35例患者均选择疼痛侧卵圆孔为靶点 ......