中心静脉导管胸腔冲洗联合链激酶治疗结核性脓胸临床观察
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 探讨中心静脉导管胸腔冲洗联合链激酶治疗结核性脓胸的疗效观察。方法 86例结核性脓胸患者随机分为两组。A组： 中心静脉导管胸膜腔置入引流、冲洗加胸膜腔内注入链激酶；B组： 传统胸膜腔穿刺引流加碳酸氢钠冲洗， 观察治疗2、12个月时显效率、总有效率。结果 A、B2组显效率、总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论 用中心静脉导管胸膜腔内置入冲洗联合链激酶治疗结核性脓胸是一种安全有效的方法，值得推广。
关键词：中心静脉导管；结核性脓胸；链激酶
结核性脓胸一般为胸膜腔结核杆菌严重感染，并产生脓性渗出液大量积聚所致。在渗出液涂片或培养中经常可以发现结核杆菌。常常因为病因诊断延误或治疗不当而形成慢性脓胸。只有在慢性结核性脓胸或者结核性脓胸合并继发混合感染时，才需要外科处理。近年来国内广泛采取胸膜腔置管引流加注入药物治疗，取得满意疗效， 本文采用胸膜腔置管引流、冲洗加链激酶注射法和传统胸膜腔抽液加胸膜腔冲洗法来治疗，对比两种治疗效果，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 86例结核性脓胸患者均选自本院2008年1月～2013年1月的住院患者，将选定的患者随机分为治疗组(A)和对照组(B)。A组43例，男性23例，女性20例，年龄17～66岁，平均年龄(42.4±6.3)岁。B组43例，男性24例，女性19例，年龄18～67岁，平均年龄(42.7±7.5)岁。两组在年龄，性别构成等方面均无显著性差异(P>0.05)。
1.2材料 深圳市益心达医学新技术有限公司生产，内径16Ga中心静脉导管。
1.3方法
1.3.1诊断方法 所有患者诊断均根据典型临床症状、阳性体征，并经过B超、胸部CT、胸水常规，胸水细胞学、PPD等辅助检查确诊为结核性脓胸。胸水的吸收以及胸膜肥厚粘连情况做胸部CT和B超检查进行确诊。
1.3.2治疗方法 A组：中心静脉导管胸膜腔置入引流、冲洗并胸膜腔内注入链激酶法：将中心静脉导管置入胸膜腔，持续胸膜腔引流 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。