单叶产钳在新式剖宫产中的应用(2)
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3.4单叶产钳的优点 单叶产钳占据的面积比手要少， 且钳叶光滑易滑入胎头下方不易造成医源性损伤；产钳的力臂长于手腕，产钳的撬力明显大于手腕的撬力；此外，钳叶与子宫切口间还可形成"轨道"，使胎头沿选定的方向娩出，有效地避免胎头被推离出口。在工作中，我们明显感受到使用产钳取头比徒手取头更加轻松有效。当前剖宫产术中应用产钳助娩分双叶产钳助娩及单叶产钳助娩两种方法，部分学者认为双叶产钳具有受力均衡、牵引主动、不可滑脱和可作胎头旋转动作的优点，主张使用双叶产钳助娩，但对初次剖宫产的产妇存在子宫切口裂伤率高的倾向[8]，另有学者认为单叶产钳辅娩操作方便，不存在胎头滑脱，对新生儿及产妇均无损伤的优点，主张使用单叶产钳辅娩[9，10]。至于术中使用何种产钳辅娩，我们认为取决于术者的个人习惯及对二种产钳助娩技术掌握的熟练程度。我院对109例孕妇剖宫产术中各种原因导致的取头困难 ，均使用单叶产钳助娩，全部一次取头成功，本文通过两组不同娩出方式的对比，两组胎儿娩出时间间隔、 新生儿窒息、产妇子宫切口延裂、腹直肌断裂、产褥病率比较，差异有统计学意义，新儿产伤比较，差异无统计学意义。
综上所述 ......
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