持续质量改进在患者随访中的应用
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摘要：目的 应用持续质量改进 (Continuous Quality Improvement， CQI)的管理模式增加随访率，提高医院服务质量，为患者提供持续、优化的医疗服务。方法 成立管理小组，分析原因、拟定计划、制定目标、不断整改、加强管理。结果 患者随访知晓率提升为100%。医患沟通次数增加到100%，减少了医患矛盾，宣教工作覆盖面为100%；3年随访率呈递增趋势且存在统计学意义。结论 持续质量改进管理模式的应用使科室随访率明显提高，增加了患者及家属对疾病的认识及重视程度，在一定程度上提高了疾病的治疗效果，节省了不必要的医疗费用及消耗，对提升医院形象和建立和谐医患关系起了重要的作用。
关键词：持续质量改进；随访
持续质量改进 (Continuous Quality Improvement， CQI) 起源于工业标准化管理的发展，它是一种使员工们参与计划设计并实现持续改进流程的具有一定结构的组织过程，用以提供符合或超过人们期望的高质量健康服务。有人强调CQI过程的分为四个阶段：计划-试验-检验-实施(Plan-Do-Check-Act，PDCA)。
好的随访服务，认真做好出院患者的跟踪服务工作，做好患者出院后的营养指导、康复训练指导和继续用药指导，积极推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，可以使患者就医系统化和连续化，同时可以进一步提升医院的服务质量、服务水平和美誉度，构建和谐的医患关系。
近年来我科响应我院号召，增加患者随访率，提高医疗服务质量，分析总结既往随访过程中存在的不足并提出相应改进措施，提出预期目标，践行于日常随访工作中，同时进行监督，对改进前后的随访率进行比较，具体过程如下。
1 CQI实施步骤
1.1组织计划 成立由科主任负责、由质控小组成员为组员的持续质量改进小组书写CQI计划表，包括问题名称、负责人、小组人员名单、原因分析、预定目标、实施方案和评价，进行过程性、持续性、预防性的全面管理。
1.2收集资料，确定存在问题 肾内科患者就诊后的随访患者，随访患者较少，随访比例太低，不能为患者提供持续性医疗服务 ......
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