孟鲁司特治疗婴儿毛细支气管炎的临床观察
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摘要:目的 观察孟鲁司特治疗婴儿毛细支气管炎的临床疗效。方法 将120例患毛细支气管炎婴儿随机分为治疗组(n=60)和对照组(n=60),两组均采用抗病毒、止咳祛痰和布地奈德混悬液、异丙托溴胺液、沙丁胺醇液雾化吸入等综合治疗。治疗组在综合治疗基础上 给予孟鲁司特治疗,对两组患儿的总有效率、咳喘消失时间、哮鸣音消失时间、水泡音消失时间及住院时间等指标进行比较分析,随访3个月观察各组患儿在此期间再次出现喘息者及其发病率。结果 治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.005);治疗组患儿的咳喘消失时间、哮鸣音消失时间、水泡音消失时间及住院时间明显低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗过程中均未见药物的不良反应。结论 孟鲁司特在婴儿毛细支气管炎的治疗中,提高了有效率,改善了治愈效果,值得临床推广应用。
关键词:孟鲁司特;毛细支气管炎;治疗
毛细支气管炎(bronchiolitis)是婴幼儿较常见的下呼吸道感染,以喘憋、三凹征和喘鸣 为主要临床特点,多发生在2岁以下的小儿,以6个月以 下的婴儿常见。目前多认为是病毒感染所致,常见病原体为呼吸道合胞病毒,腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等引起。近年来临床上病原学资料显示,呼吸道合胞病毒与毛细支气管炎密切相关,病情反复,可进展至喘息性气道疾病或哮喘。相关基础研究表明,白三烯是支气管喘息发病机制中最重要的炎性介质之一[1]。白三烯受体桔抗剂孟鲁司特钠作为GINA方案推荐的治疗方法之一,在支气管哮喘防治方面己取得了很好的效果。本研究主要是通过观察孟鲁司特治疗婴儿毛细支气管炎的临床治疗效果和安全性,为临床应用提供依据。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2012年2月~2013年2月在本院住院的毛细支气管炎患儿,诊断标准参照儿科学第7版。入选标准:①年龄6~24个月;②首次发作;③排除儿童哮喘、原发性肺结核、纵隔占位、心源性喘息等疾病;④无合并呼吸循环衰竭等病症;⑤采用鼻咽分泌物免疫荧光法定性检测呼吸道合胞病毒抗原,阳性者作为研究对象。共纳入符合条件的患儿120例,其中男62例,女58例,平均(10.5±4.3)个月;院外病程l~14d。采用随机数字表方法将120例患儿分为两组,研究组60例,对照组60例。两组患儿的性别、病程、年龄及病毒检出情况的差异均无统计学意义(P>0 ......
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