积极早期胰岛素治疗肺结核合并糖尿病临床观察
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摘要：目的 探讨积极早期胰岛素治疗肺结核合并糖尿病的疗效及重要性。方法 将86例肺结核合并糖尿病的患者随机分为积极胰岛素治疗组45例， 首选口服药降糖药对照组41例， 对比分析两组血糖控制情况、痰菌转阴情况及病灶吸收情况。结果 治疗组的抗结核疗效远高于对照组，统计学具有明显差异(P<0.05)，血糖控制水平较好，具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过积极早期使用胰岛素治疗肺结核合并糖尿病，血糖控制较好，有利肺结核病情控制。
关键词：糖尿病；肺结核；胰岛素
我国肺结核的疫情下降缓慢，近年来反而有上升趋势，同时我国糖尿病也正处在上升阶段，肺结核与糖尿病的发病高峰年龄接近，两病并发人数逐年增加，两病合并存在时相互影响，给患者的病情控制大大的增加了难度。糖尿病对肺结核的影响远大于肺结核对糖尿病的影响，早期积极强化控制好血糖，有利肺结核病情控制。回顾分析我院2009年1月～2012年7月86例肺结核合并糖尿病患者的临床资料， 通过积极早期使用胰岛素治疗，其血糖及肺结核病情情况，现分析报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 所研究对象为2009年1月～2012年7月在我院肺结核合并糖尿病患者，共86例。其中男55例，女31例；年龄33～80岁，平均(48.6)岁。86例均为肺结核涂阳初治患者，糖尿病分型均符合2型糖尿病。以上病例资料分为两组，治疗组45例为积极早期使用胰岛素治疗，对照组41例为暂不选用胰岛素而首选口服降糖药治疗，两组患者在年龄、性别及疾病状况等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 两组患者均接受糖尿病教育，饮食控制，及适当运动疗法，治疗组首选使用精蛋白锌胰岛素治疗，根据血糖情况调整胰岛素使用剂量；对照组首选口服降糖药物治疗，若口服药物无效 ......
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