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病灶清除术联合药物应用于脊柱结核治疗的临床疗效(1)
http://www.100md.com 2014年3月5日 徐新华
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    参见附件。

     摘要:目的 分析病灶清除术联合药物治疗脊柱结核的临床疗效。方法 资料选自2012年3月~2013年3月在本院骨科住院的脊柱结核患者58例,所有患者进行病灶清除术联合药物治疗,观察经综合治疗后,患者的愈合情况、植骨融合情况、脊柱矫正情况及神经功能恢复情况。结果 经综合治疗后后,58例患者中治愈56例,治愈率为96.55%;植骨融合52例,成功率为89.66%;脊椎后畸形的矫正情况比较,术前平均Cobb角为(17.3±6.4)°,术后平均(10.5±4.6)°,两组比较间具有统计学意义(P<0.05);所有患者经过治疗后神经功能恢复情况,总有效有49例,占84.48%。结论 采用手术前后抗结核药物的治疗联合病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核,具有较好的临床效果,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值。

    关键词:病灶清除术;脊柱结核;疗效

    在全身骨关节结核中,脊柱结核的发病率所占比例最大,约为16%。主要发病部位有颈椎、胸椎、腰椎等,该病常见的临床症状:腰背疼痛、腹部肿块、脊髓神经压迫等,致残率高,严重影响患者的生活质量。脊柱结核治疗以手术治疗最为常见,为进一步提高治疗效果,采用病灶清除术与药物联用治疗。本文主要对2012年3月~2013年3月在本院骨科住院的脊柱结核患者58例行病灶清除术联合药物治疗的临床资料进行分析,现报告如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料 资料选自2012年3月~2013年3月在本院骨科住院的脊柱结核患者58例,男33例,女25例,年龄20~75岁,平均年龄(36.7±5.8)岁,病程3~13个月,平均为(7.5±5.1)个月。病变部位:胸椎18例,胸腰段32例,腰椎18例。术前进行X线片与CT检查提示病变达2个节段30例,多阶段15例。术前后凸成角10°~70°,32例伴有椎旁脓肿或腰大肌脓肿,22例为椎管内压迫。

    1.2方法

    1.2.1术前药物治疗 采取常规的术前准备,采用异烟肼300mg静注 ......

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