经直肠超声引导个体化前列腺穿刺活检方案的选择(2)
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从表3可以看出TRUS(+)组系统6+X点穿刺方案PCa检出率81.8%，为三组中最高，TRUS(-)组PCa检出率40%。两组患者PCa检出率有统计学意义(P<0.01)。笔者在此要重点强调TRUS(+)的意义，不管前列腺的体积及PSA，只要发现TRUS(+)，笔者建议要重点穿刺TRUS(+)区域。
根据对穿刺病理阳性患者的各穿刺点病理结果回顾性分析，TRUS(+)+前列腺体积<50 mL+PSA >10 ng/mL患者包括病灶在内的6点系统穿刺即可检出PCa。对于TRUS(+)+前列腺体积>50ml组应适当增加穿刺针数，因为随着随着前列腺体积的增大， TRUS(+)区域液化坏死较多，穿刺标本较体积<50 mL者要差些，故TRUS(+)+前列腺体积>50ml患者应行包括病灶在内的至少8点系统穿刺，如果TRUS(-)， 穿刺针数还应增加。
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编辑/肖慧
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