摘要：目的 探讨全程督导在复治涂阳结核患者家庭护理中的效果。方法 我院结核项目在2012年1月～12月收治的78例复治涂阳肺结核患者，实施居家免费治疗，给予全程督导家庭护理。结果 78例患者，完成疗程67例，因不良反应中断治疗4例，拒绝治疗1例，非结核死亡6例；治愈57例，治疗失败13例，转耐多药管理1例；2月末痰阴68例，5月末痰阴63例，9月末痰阴57例。结论 对复治涂阳肺结核患者实施全程督导家庭护理，充分发挥主动性，全程规范治疗，达到控制疾病，以至于痊愈。

    关键词：复治涂阳；肺结核；全程督导；家庭护理

    复治涂阳肺结核是指因患结核病使用抗结核药物治疗1个月及以上，现在痰涂片仍为阳性的患者，包括结核复发、初治失败、返回和其他复治四种情况[1]。复治涂阳患者采用全程督导的家庭护理模式，便于患者坚持全程、规律、合理用药，若治疗护理不当， 就有可能成为耐药甚至耐多药结核的主要来 源[2]。2012年1月～12月我院结核项目门诊共收治78例复治涂阳肺结核患者，实施居家免费治疗，现将全程督导家庭护理体会报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 2012年1月～12月本院结核病项目门诊收治复治涂阳肺结患者78例，男65例，女13例，年龄17～91岁，>60岁38例，空洞46例，均为痰阳Ⅲ型肺结核；复发53例，初治失败的25例；本地居民69例，外来务工9例；农民27例，无业23例，退休11例，职员6例，个体2例，自由职业2例，教师2例，学生2例，保安1例，工人1例，会计1例。

    1.2项目管理 78例患者纳入复治涂阳结核病全球基金免费治疗项目，患者采取居家治疗护理，定点医院结核项目门诊-社区/乡卫生院全程督导管理 ......