摘要：目的 探讨跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法 对36例(40足)闭合性跟骨关节内骨折行切开复位钛钢板内固定治疗。结果 所有病例平均随访10(8～15)个月，骨折均愈合。根据Margland足部评分标准，疗效优23足，良12足，可3足，差2足。无1例出现伤口皮瓣坏死及伤口感染。结论 对于粉碎性跟骨骨折患者，跟骨钛钢板内固定是一种固定可靠，安全有效的方法之一。

    关键词：跟骨关节内骨折；跟骨钛钢板；内固定

    跟骨骨折多为高能量损伤导致的粉碎性骨折，常累及距下关节，传统的闭合手法复位或克氏针撬拨复位外固定治疗效果欠佳，常后遗行走疼痛，扁平足和足部背伸受限。我科自2009年10月～2012年12月使用跟骨钛钢板治疗粉碎性跟骨骨折36例(40足)，获得较好疗效。

    1资料与方法

    1.1一般资料 本组患者36例(40足)皆为闭合性跟骨骨折，男26例，女10例；年龄24～61岁，平均年龄44.5岁。受伤原因：高处坠落伤30例，车祸伤4例，重物压砸伤2例，损伤侧别，左18例，右14例，双侧跟骨骨折4例。根据患者的跟骨正，侧，轴位X片，按Sanders分型，II型7足，III 22足，IV型11足。伤后至手术时间为7～12 d，平均8d。

    1.2方法 患者入院后 ......