应用三维超声心动图对比观察微创外科左室心外膜多点电极的动物实验研究(1)
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摘要：目的 探讨三维超声心动图评价微创外科方法植入左室心外膜电极的CRT的可行性和疗效。方法 应用三维超声心动图对左室心外膜多点电极起搏器植入13例心衰模型小型中华猪行左室心肌同步性检测。经Q-lab后处理软件分析，得到术前与术后3w的左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏量( SV)、射血分数( LVEF)、17节段时间-容积曲线。结果 对照术前与术后3 w的LVEDV、LVESV、LVEF、SV、LVEF、CO数据，术后实验组较对照组LVEDV、LVESV减小，实验组较对照组LVEF、SV、CO提高，统计学具有显著性差异( P<0.01)。术后3 w Teil指数显著改善，统计学有明显差异(P<0.01)。结论 左室心外膜多点电极起搏器植入可以提高左心室的收缩与舒张功能，应用三维超声心动图可对左室同步性进行准确定位指导，并评价手术疗效。
关键词：三维超声心动图；左室心外膜多点电极；CRT；实验
应用三维超声心动图(Three dimensional Echocardiography，3D-Ech)新技术评价微创外科方法植入左室心外膜电极的CRT的可行性和疗效，特别是从三维空间角度分析心脏电-机械运动与左心室收缩及舒张功能的相互关系，可以为寻找评价心脏不同步的敏感指标、三维空间定位和指导外科左室心外膜电极植入位置提供科学的理论依据和安全有效地操作方法，对于CRT治疗方案进一步完善和个性化治疗有重要意义。本文旨在通过三维超声心动图对左室心外膜单点与多点电极起搏器植入，对左室心肌收缩同步性存在的差异进行准确定量评价。
1资料与方法
1.1一般资料 健康中华小型猪13只，质量22.0～26.0 Kg雌雄不限，采用快速心室起搏导致III度房室传导阻滞的方法制备猪心力衰竭动物模型，以左室舒张期末压力(LVEDP)>18 mmHg和心输出量(CO)下降>30%认定为小型猪心力衰竭模型为成功 ......
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