心力衰竭并心房颤动采用胺碘酮治疗的临床观察
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摘要:目的
关键词:心力衰竭;心房颤动;胺碘酮;临床观察
心房颤动是一种最常见的心律失常症状之一,由各种因素引发的心力衰竭均可能造成心房颤动,而且心房颤动一旦发生,常会恶化患者病情,增高死亡率,极大程度地影响患者的生存质量和生活质量[1]。心衰患者合并心房颤动时,心室率过快,可致患者心功能恶化而发生预后不良。故在治疗心力衰竭并心房颤动时,如何选择有效药物短时间内控制房颤,是临床医生面临的重要挑战。为此,我院在2012年1月~2013年5月,采用胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动患者30例,疗效显著,现将其报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究随机选取我院2012年1月~2013年5月收治的心力衰竭并心房颤动患者60例,所有患者均符合心力衰竭并心房颤动的诊断标准,均未有心房颤动史,心房颤动时心室率为140~198次/min。排除甲状腺疾患、病窦综合征、慢性肺部疾患、2度以上房室传导阻滞以及药物中毒、电解质紊乱、酸碱失衡导致房颤的患者。将60例患者采用随机数字法随机分为两组,对照组30例中男性17例,女性13例,年龄60~85岁,平均年龄(71.8±8.6)岁,其中11例冠心病,10例高血压性心脏病,5例风湿性心脏病,4例扩张性心脏病;观察组30例中男性16例,女性14例,年龄61~84岁,平均年龄(71.6±8.7)岁,其中12例冠心病,9例高血压性心脏病,6例风湿性心脏病,3例扩张性心脏病。两组患者在性别构成比、年龄、病情等基线资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),分组具有高度可比性,入选患者依从性好,在知情同意下签署相关的协议,自愿接受治疗并参与本次研究。
1.2方法
1.2.1对照组 给予患者常规治疗:服用ACEI、地戈辛、利尿药,病情严重患者则可酌情另给予硝酸甘油、多巴酚丁胺等静脉用药,用药时间不能>7 d。
1.2.2观察组
所有患者持续心电以及血压监测,对静脉注射前后血压进行观察记录,并调节饮食。给药前,记录12导联心电图 ......
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