80例重复经颅磁刺激联合抗抑郁药对抑郁症的临床效果
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摘要：目的 探析临床上应用重复经颅磁刺激(rTMS)联合抗抑郁药物治疗抑郁症的疗效及安全性。方法 本研究随机选取我院2010年1月～2013年4月收治的160例抑郁症患者为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，对照组80例采用假rTMS联合文拉法辛，治疗组采用rTMS联合文拉法辛，6 w为1疗程，参照汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价治疗效果，症状量表(TESS)评定患者不良反应。结果 两组患者治疗前HAMD评分比较差异不显著(P>0.05)，疗程结束后患者HAMD评分均不同程度下降，治疗组下降程度更为显著(P<0.05)；治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)，治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 临床采用重复经颅磁刺激联合文拉法辛治疗抑郁症疗效明显优于单一用药，降低不良反应发生率，疗效确切且安全性高，值得广泛推广和应用于临床。
关键词：抑郁症；重复经颅磁刺激；文拉法辛；疗效；安全性
抑郁症是临床上一种发病率、复发率且自杀率较高的精神疾病，对患者社会功能造成极大的影响[1]。WHO全球疾病负担合作研究预测至2020年其将成为第二大疾病负担源，心理治疗辅助药物治疗对大部分抑郁症患者均有效，但是仍有约20%～30%患者经过各种手段治疗后疗效不佳[2]。目前，如何提高抑郁症的治疗效果已经成为专家学者广泛关注的热点和重点。经颅磁刺激疗法是一种新型的神经电生理技术，已经在临床研究和治疗中广泛应用，其主要方式有重复性(rTMS)、单脉冲(sTMS)、双脉冲(pTMS)三种主要刺激模式。rTMS为一种非侵入性治疗方法，无痛且安全性好。目前已有文献报道，针对单纯性抑郁药疗效不佳抑郁症患者配合rTMS治疗，能有效提高治疗效果，但也有研究报道其并不能提高疗效[3]。本研究为进一步探析rTMS联合抑郁药治疗抑郁症的疗效和安全性，对我院2010年1月～2013年4月收治的80例抑郁症患者给予rTMS联合文拉法辛治疗，疗效显著，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究随机选取我院2010年1月～2013年4月我院门诊和住院部收治的160例抑郁症患者为研究对象，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)中关于抑郁症发作的标准[4]，HAND-17总分>17分，右利手 ......
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