瑞替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床比较分析
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摘要：目的 探析急性心肌梗死临床静脉溶栓常用药物的疗效-以瑞替普酶与尿激酶为例。方法 将本院收治已明确诊断为STEMI的71例患者随机分为治疗组(r-PA溶栓治疗)36例、对照组(UK溶栓治疗)35例，溶栓开始至结束后2h内设置A(30min后)、B(60min后)、C(90min后)、D(120min后)4个时间观察点，通过对溶栓后两组在四个时间段内患者冠脉再通情况、副作用反应及1月内患者死亡发生率进行比较分析。结果 溶栓结束后r-PA治疗组在A时间点患者再通3例，占全组患者8.33%、B时间点患者再通26例所占比率为72.22%、C点再通患者30例所占比率为83.33%、D组再通患者为32例所占比率为88.89%，在此治疗过程中出现1例患者死亡，占全治疗组比例为2.78%；UK溶栓对照组在对应时间点内分别为1(2.86%)、18(51.43%)、24(68.57%)、27(77.14%)，在溶栓治疗结束1月内出现3例患者死亡死亡率占8.57%。结论 急性心梗临床静脉溶栓用药中r-PA的疗效较UK更为显著在60min、90min时间段内显得尤为突出且病死率低，是目前临床静脉溶栓治疗首选药物。
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死；静脉溶栓治疗；瑞替普酶；尿激酶
心肌梗死主要由各类心脏病迁延日久反复发展而成，具有一定的突发性且发病迅疾病势凶险在发病12h内如果不及时治疗改善冠脉闭塞，往往会造成不可逆性心肌损伤或坏死甚则危及生命[1]。因此在心梗发作时尽早的做好疏通治疗至关重要。目前临床上主要采用PCI技术和药物静脉溶栓疗法[2]。本文选择我院收治已确诊STEMI患者71例，随机分为r-PA和UK两静脉溶栓治疗组，通过对两组溶栓120min内各时间段冠脉再通率、不良反应发生率及死亡发生率进行分析对比，并据此探析静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床药物疗效。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择本院2010年5月～2013年11月3年来收治的已明确诊断为STEMI的71例患者随机分为r-PA溶栓治疗组36例 ......
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