锁定加压钢板治疗肱骨外科颈骨折的护理(2)
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肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,胸大肌止点以上,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,此处由松质骨向密质骨过渡且稍细,是解剖上的薄弱环节,骨折较为常见。锁定加压钢板(locking compre- ssion plate,LCP) 是带有锁定螺纹孔的骨折固定板,每个旋入钢板的螺钉尾端有锁定螺纹,螺钉旋入钢板后能与钢板锁定在一起,发挥稳定的固定作用[1]。锁定加压钢板因其独特的钉孔设计可被用于加压固定及用于内夹板固定(使用锁定孔)。估计术后骨折容易移位或固定易于失败的骨折,以及易于发生不愈合的骨折,这类通常称为难以治疗或有问题的骨折,包括:粉碎性关节内骨折,短节段关节周围骨折以及合并骨质疏松的骨折,适宜采用锁定钢板固定[6] 。
因肘部血管丰富,骨折后经拨伸、牵拉整复,往往在原有损伤的程度上加重其损伤,所以血肿严重,应在医生的指导下放松外固定物保持正确体位;肱骨外科颈骨折是接近肩关节的骨折,周围肌肉比较发达,肩关节的关节囊和韧带较松弛,骨折后,局部血肿易与附近软组织发生粘连,骨折移位直接影响结节间沟的平滑,易与肱二头肌长腱粘连[7]。若长期固定容易发生肩凝。所以,复位后即开始功能锻炼是非常必要的 ......
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