以右室起搏对心功能影响为例探讨META分析方法(2)
第1页 |
参见附件。
1.5 统计学分析 为了更好地分析试验内及试验间误差,选用DerSimonian-Laird 随机效应模型 [15]对数据进行合并,计算加权平均差(WMV)和95%可信区间 (CIs)。P值、I2进行研究的异质性评价。如异质性显著,通过亚组分析对异质性来源进行探讨。
分两个部分进行荟萃分析,第一个部分评估了不同起搏位点间电极的安全性与稳定性;第二个部分则探讨了其对心功能的影响。
敏感性分析根据各纳入试验的质量评价结果以及各研究的特点进行。发表偏倚评价采用漏斗图及Egger' S检验 [16]。所有统计学数据分析、处理采用Review Manager 5. 1, SAS9. 21软件进行,P < 0. 05认为有统计学差异。
2 结果
2.1 搜索结果 共计检索出2974篇文章。总共9个比较电参数的试验和17个比较中长期心功能的试验 (6个研究为重复的 [8, 17~21])符合本研究的入选标准 [8, 17~35] (筛选步骤见图1)。
图1 文献筛选流程图
2.3 荟萃分析
2.3.1 电参数
2.3.1.1 植入即刻起搏参数
2.3.1.2 随访末起搏参数
2.3.2 血流动力学结果
2.3.2.1 QRS波时限 11篇文章
2.3.2.2 LVEF 15个试验
2.3.2.3 LVEF亚组分析 为了进一步探讨异质性来源,我们进行了两个亚组分析。
亚组2 (右室流出道 vs. 右室间隔部)
为了探讨不同部位非心尖部起搏对左室射血分数的影响,3 讨论
3.1 安全性和稳定性 既往研究表明,尽管RVNAP保留了双室同步收缩顺序,但仍不能代替传统的RVAP成为主要的起搏模式 [1] ......
您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件。