帕瑞昔布钠应用于宫颈癌手术患者的超前镇痛效果观察
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摘要：目的 通过观察术前使用帕瑞昔布钠对术后镇痛泵使用情况、镇痛情况及不良反应的影响，评价帕瑞昔布钠在宫颈癌手术中的超前镇痛效果。方法 选择宫颈癌全身麻醉下手术患者80例，随机分为术前使用帕瑞昔布钠组(A组)(切皮前15min静脉缓慢注射帕瑞昔布钠40mg)和空白对照组(B组)(同一时刻静脉缓慢注射生理盐水)，观察两组术后镇痛泵使用情况、镇痛情况及不良反应。结果 两组的有效按压次数对比、VAS评分在4个不同时间点空白对照组均大于帕瑞昔布钠组，且术后24h空白对照组的不良反应例数多于帕瑞昔布钠组。结论 帕瑞昔布钠在宫颈癌手术中具有较好的超前镇痛效果，同时减少单纯使用芬太尼造成的不良反应。
关键词：帕瑞昔布钠；超前镇痛；宫颈癌
宫颈癌是女性的常见恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌，临床上常用手术方式来对其进行治疗。盆腔内脏器、肌肉等各种组织结构复杂，神经、血管纵横交错，盆腔手术的镇痛比其他部位的手术也相对困难。另一方面，疼痛会影响患者活动，较易引起下肢血栓等并发症，不利于术后恢复，因此， 盆腔手术的有效镇痛不仅能缓解疼痛，更能促进患者术后恢复，具有特殊意义。
帕瑞昔布钠是一种选择性
1资料与方法
1.1一般资料 我们选择了2012年8月～2013年10月的本院择期宫颈癌全身麻醉下手术患者80例，年龄35～60岁，BMI：19-25，ASA：I-II级，术后均经过病理结果证实。本研究将严重的心脑血管疾病、肝肾功能不全、凝血功能异常及消化道溃疡的患者排除在外。患者随机分为术前使用帕瑞昔布钠组和空白对照组，各组之间的年龄结构、手术时间、术中出血量、尿量及液体量均无明显差异(P>0.05)，以排除上述因素带来的偏移。术后均进行患者自控静脉镇痛。
1.2麻醉及术后镇痛方法 帕瑞昔布钠组手术切皮前15min静脉缓慢注射帕瑞昔布钠40mg(批号131890， Pharmacia公司生产， 采用生理盐水2ml溶解)， 空白对照组于同一时刻静脉注射生理盐水2ml。患者均采用静脉全麻， 两组患者均不用手术前药，以咪达唑仑0.1mg/kg、丙泊酚1～2mg/kg、芬太尼4ug/kg、维库溴铵0 ......
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