生化检验在肾上腺皮质类疾病诊断作用研究
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摘要：目的 探讨生化检验对肾上腺皮质类疾病诊断效果。
关键词：肾上腺皮质类疾病；生化检验；临床诊断
肾上腺皮质类疾病为常见的疾病，常发于青、中年人群，女性患病率远高于男性。临床上包括Cushing综合征、醛固酮增多及减少症、原发性或者继发性肾上腺皮质功能减退等。主要特点为高皮质醇血症，具有阵发性分泌的特点，且在夜间升高，无正常节律，严重者易导致不孕不育症状。因而，对于该疾病进行准确有效的检验诊断至关重要[1]。本研究通过对2010年9月～2013年9月3年我院接收治疗的肾上腺皮质类疾病患者120例，通过检验方法分为放射免疫检验组及常规生化检验组，比较两种检验方法检验特异性，结果显示，放射免疫检查方法能够更为准确有效的诊断肾上腺皮质类疾病，结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
1.2方法
1.2.1放射免疫法检验 包括血浆醛固酮(ALD)、24h尿醛固酮(ALD)、24h尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)。
血浆醛固酮(ALD)：ALD为肾上腺皮质球状带合成及分泌的一种类固醇类激素，主要作用为调节尿液电解质排泄，其分泌异常与许多种肾上腺皮质疾病相关。该激素分泌通常是清晨多、晚上少，呈昼夜节律变化。正常人血浆ALD浓度在36～830pmol/L，患有原、继发性醛固酮疾病、口服避孕药患者中呈现增高，在先天性肾上腺皮质增生、继发性肾上腺皮质功能减退患者中，ALD降低。测定方法采用放射免疫法，具体操作步骤参考朱忠义等。即，取血浆样品，用二氯甲烷和NaOH抽提，将二氯甲烷层洗2次后，分2份，各加3H所标记的醛固酮，离心、吹干，一管加血清、一管不加，不加血清的那管加0.1%的GPS，摇匀，4°过夜，再加0.5%GPS以及0.25%DCC，摇匀、4°离心 ......
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