D—二聚体及外周血白细胞在肺癌中的表达及其相关性(2)
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国内李晓燕等研究发现[5],在D-二聚体明显升高的肺癌患者给予小剂量的肝素进行抗凝治疗,血栓形成减少,短期内复发明显减少。因此,血浆D-二聚体虽然不是肺癌的特异性指标,但对肺癌患者的早期诊断,临床分期及预后判断有一定的临床指导意义。
Asman研究发现[6]肺癌患者能产生粒细胞生长因子刺激骨髓诱发血液白细胞增多。本项研究中肺癌患者白细胞高于正常值者,入院后均联合使用了足量广谱抗生素治疗,治疗后白细胞无明显影响。而少数肺癌患者进行手术切除肿瘤或原发肿瘤控制后白细胞降至正常,从而支持癌细胞产生粒细胞生长因子学说.有学者将恶性肿瘤所导致的白细胞升高称作"白细胞增多症",白细胞内含有多种蛋白水解酶,促凝血因子,过氧化酶及花生四稀酸的代谢产物,这些物质的释放对组织有自身伤害的作用,所以有学者认为大多的肺部疾病中白细胞的升高是导致肺损害的重要因素,因此可以认为,肺癌晚期的肺部损伤和呼吸功能衰竭与血液中大量白细胞升高有关。肺癌患者晚期出现持续性的白细胞升高,提示病情严重,死亡率高。因此,观察患者血液中白细胞计数变化,对肺癌预后的判断有重要意义.
参考文献:
[1]Spyropoulos AC ......
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